关键词：神经病学沙龙 张茁 脑卒中 血管性认知损害 血管性痴呆  编者按： 血管性认知损害( vascular cognitive impairment， VCI) 是近年来在神经科领域提出的新名词。血管性认知损害VCI的提出是建立在深入研究血管性痴呆防治的基础上的。北京安贞医院神经内科张茁教授从VCI的流行病学究与转归、VCI的防治策略以及展望三部分对血管性认知损害进行了精彩论述， 期望通过深入研究VCI， 有助于对血管性因素和血管病引起的认知损害或痴呆的理解， 有助于早期诊断和早期治疗。     血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指各类脑血管病所致的痴呆综合征， 但目前越来越认识到不明显的脑血管病如皮质下白质缺血、小血管疾病和腔隙性梗死也能引起痴呆或认知损害， 甚至脑血管病危险因素如高血压和糖尿病等也可引起认知损害进而发生痴呆。患者达到VD 的诊断标准时， 往往已错过了重要的早期干预治疗， 故VD 这一概念渐渐不能满足临床需要。近年来在深入研究该病防治的基础上， 又提出了血管性认知损害( vascular cognitive impairment， VCI)这一新术语。期望通过深入研究VCI， 有助于对血管性因素和血管病引起的认知损害或痴呆的理解， 有助于早期诊断和早期治疗。    1． VCI的流行病学究与转归     加拿大健康和老年研究中心(the Canada study of health