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2008天坛会 阿尔茨海默病 影像学 分子靶标 老年性痴呆又称阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是引起痴呆的最常见原因。其患病率随老年人口的增长在逐年上升。西方国家,61~64岁,发病率达1%;﹥85岁,发病率达24~33%。发展中国家,﹥85岁的发病率可达60%。我国老年人口占世界的1/5,接近世界患病人数的1/4。老年性痴呆已给家庭和社会带来了严重的影响。 MCI(mild cognitive impairment, 轻微认知功能障碍)为痴呆前状态。MCI最易发展为Alzheimer’s disease (AD,老年性痴呆),据报道,遗忘症状的MCI患者约80%最终成为AD。早期诊断和干预MCI对防治痴呆具有重要的意义。 多年来,痴呆的诊断主要根据精神量表的评分进行诊断,其敏感性和特异性均不高。更谈不上MCI的早期诊断。近年来,利用影像学和分子靶标早期诊断MCI有了新的突破。MRI、PET和SPECT早已用于痴呆患者脑的结构和功能的研究。由于计算机分析软件的开发应用,使得影像学临床应用更加客观,更加敏感和特异。如用于MRI的VBM,PET/SPECT的3D-SSP和eZIS的应用,通过三维图象,薄层扫描,将患者大脑的一些敏感区域的结构和代谢变化与正常人相比,进行定量分析,使得MCI的早期诊断率大大提高。 MRI弥