关键词：《中国脑血管病防治指南》、脑血管病、脑卒中、一级预防、二级预防、卒中单元 编者按：吉林大学第一医院神经科饶明俐教授等代表中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定了《中国脑血管病防治指南》。指南共分十章，即脑血管病的一级预防、脑卒中的二级预防、卒中单元、脑卒中的识别、急诊诊断及处理、常见脑血管病的诊断和治疗、脑血管病的外科治疗、脑血管病的血管内介入治疗、主要并发症的处理、脑血管病的护理、脑血管病的康复等。 二、心脏病     各种类型的心脏病都与脑卒中密切相关。美国明尼苏达的一项前瞻性研究结果表明，无论在何种血压水平，有心脏病的人发生脑卒中的危险都要比无心脏病者高2倍以上。对缺血性卒中而言，高血压性心脏病和冠心病者其相对危险度均为2.2，先天性心脏病为1.7。     心房纤颤是脑卒中的一个非常重要的危险因素。循证医学研究资料已经确定对其进行有效的治疗可以预防卒中的发生。非瓣膜病性房颤的患者每年发生脑卒中的危险性为3％～5％，大约占血栓栓塞性卒中的50％。据美国Framingham研究，房颤患者发生卒中的危险性与年龄增高呈正相关，50～59岁发病率为1.5％，80～89岁增加至23.5％。国外有5项随机对照试验观察了华法令和阿司匹林治疗房颤预防脑卒中的效果，综合分析结果表明：应用华法令治疗可使血栓栓塞性卒中发生的相对危险减少68％。     其他类型心脏病包括扩张型心肌病、瓣膜性心脏病（如二尖瓣脱垂、心内膜炎和人工瓣膜）、先天性心脏病（如卵圆孔未闭、房间隔缺损、房间隔动脉瘤）等也对血栓栓塞性卒中增加一定的危险。据总体估计，缺血性卒中约有20％是心源性栓塞。有些研究认为，高达