【关键词】 基底节区脑出血 头颅CT 重症监护 高血压性脑出血 应激性溃疡 【摘要】本文回顾性分析我院自2004年1月至2007年1月入住ICU的222例资料完整的不同年龄组高血压性脑出血患者的临床表现,旨在了解老年高血压性脑出血的临床特点,提高对老年高血压性脑出血患者的防治水平。 1 临床资料 选取2004年1月至2007年1月在我院重症监护室住院已确诊,且资料完整的高血压性脑出血患者222例,分为:老年组120例,年龄为60~82岁,其中男74例(61.7%),女46例(38.3%);中年组102例,年龄为45~59岁,其中男58例(56.9%),女44例(43.1%)。所有病例均有高血压病史,病史最长≥30年,最短为2年。均经头颅CT扫描证实,符合第四届全国脑出血疾病会议制定的诊断标准
[1],同时符合重症监护的急性脑卒中的标准。病人均入住ICU,并常规进行心电、血压、氧饱和度监测,留置导尿管。对存在吞咽功能障碍或因意识障碍不能进食者,在入院后或术后48小时内留置鼻胃管进行鼻饲。对于呼吸不稳定、呼吸衰竭及昏迷伴反复呕吐者给予气管插管。必要时呼吸机辅助呼吸。所有患者常规化验血常规、肝、肾功能、血脂、血糖、电解质及血气分析,入院48小时后留取清晨呼吸道深部痰、晨尿(连续3天),以后每5~7天留痰和尿标本送本院细菌室进行细菌培养及药敏试验。 2 结果分析 2